Nuolatinis nuovargis, šalčio netoleravimas, vidurių užkietėjimas ar sausa oda dažnai siejami su hipotiroze. Vis dėlto panašius simptomus gali sukelti ir geležies, vitamino B12 ar vitamino D trūkumas.
Todėl papildai esant hipotirozei neturėtų būti pasirenkami atsitiktinai. Pirmiausia svarbu išsiaiškinti, ar organizmui iš tiesų trūksta konkrečios medžiagos, ir nepamiršti, kad papildai nepakeičia gydymo skydliaukės hormonais.
Kada papildai gali būti prasmingi
Hipotirozė išsivysto tada, kai skydliaukė pagamina per mažai hormonų. Dažna jos priežastis yra Hashimoto liga, kai imuninė sistema puola skydliaukės audinį. Gydymui dažniausiai skiriamas levotiroksinas, tačiau net ir tinkamai parinkus jo dozę savijautą gali bloginti atskiras maistinių medžiagų trūkumas.
Jeigu nuovargis nepraeina, gydytojas gali įvertinti ne tik skydliaukės hormonų rodiklius, bet ir vitamino D, feritino, geležies ar vitamino B12 kiekį. Vien simptomų nepakanka nuspręsti, kurio papildo reikia.
4 papildai, kuriuos verta aptarti su gydytoju
1. Vitaminas D. Jis svarbus imuninei sistemai, todėl ypač dažnai aptariamas sergant Hashimoto liga. Kai kuriuose tyrimuose vitamino D vartojimas buvo siejamas su mažesniu skydliaukės antikūnų kiekiu, tačiau tai dar nereiškia, kad papildas pašalins nuovargį ar leis atsisakyti levotiroksino. Tikslingumą padeda įvertinti 25-hidroksivitamino D kraujo tyrimas.
2. Geležis. Šis mineralas reikalingas skydliaukės hormonų gamybos procesams. Esant geležies stokai, gali būti stebimi žemesni kai kurių skydliaukės hormonų rodikliai, tačiau papildus reikėtų vartoti tik patvirtinus trūkumą. Ypač svarbu pasitikrinti geležies atsargas, jei menstruacijos gausios arba laukiamasi.
Geležies papildai turi vieną svarbią išimtį. Jų negalima gerti kartu su levotiroksinu, nes geležis gali sumažinti vaisto pasisavinimą. Tarp šių preparatų reikėtų daryti mažiausiai keturių valandų pertrauką.
3. Vitaminas B12. Žmonėms, sergantiems Hashimoto liga, gali pasitaikyti ir kitų autoimuninių sutrikimų. Kai kurie jų apsunkina vitamino B12 pasisavinimą, todėl trūkumas gali atsirasti net valgant pakankamai gyvūninės kilmės produktų.
B12 stoka gali pasireikšti nuovargiu, galūnių tirpimu ar dilgčiojimu. Jei tyrimai patvirtina trūkumą, gydytojas sprendžia, ar pakaks geriamų preparatų, ar dėl prastesnio pasisavinimo reikės injekcijų.
4. Selenas. Šis mikroelementas dalyvauja skydliaukės hormonų apykaitoje ir padeda apsaugoti ląsteles nuo oksidacinės pažaidos. Tyrimai rodo, kad sergant Hashimoto liga selenas gali sumažinti skydliaukės antikūnų kiekį, tačiau neaišku, ar dėl to žmogus geriau jausis ar reikės mažesnės vaistų dozės.
Seleno perteklius taip pat nėra naudingas. Jis gali skatinti plaukų slinkimą ir nagų trapumą, todėl prieš vartojant būtina įvertinti, kiek seleno jau gaunama iš multivitaminų ar kitų papildų.
Vaistų vartojimo laikas turi reikšmės
Levotiroksinas paprastai geriamas nevalgius, likus 30-60 minučių iki pusryčių. Maistas, geležis, kalcis, kai kurie antacidai ir dalis kitų preparatų gali trukdyti jo pasisavinimui.
Pradėjus vartoti papildą ar pakeitus skydliaukės vaisto dozę, kraujo tyrimai dažnai kartojami po 6-8 savaičių. Taip galima įvertinti, ar gydymas veikia taip, kaip tikėtasi.
Nuovargį ne visada paaiškina skydliaukė
Jei hormonų rodikliai yra tinkami, bet savijauta nesikeičia, nereikėtų savarankiškai didinti vaistų dozės ar pirkti kelių papildų vienu metu. Nuovargį gali lemti miego trūkumas, mažakraujystė, B12 stoka, kiti sveikatos sutrikimai ar vartojamų vaistų poveikis.
Geriausias sprendimas – su gydytoju aptarti simptomus, mitybą, atliktus tyrimus ir visus jau vartojamus preparatus. Taip papildai esant hipotirozei tampa tikslingo gydymo dalimi, o ne atsitiktiniu bandymu pagerinti savijautą.
Šaltiniai
- Effects of vitamin D supplementation on autoantibodies and thyroid function in patients with Hashimoto’s thyroiditis: A systematic review and meta-analysis
- Relationship between Iron Deficiency and Thyroid Function: A Systematic Review and Meta-Analysis
- Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials