Skirtumai tarp vyrų ir moterų kūno – ne tik hormoniniai ar išoriniai. Vienas iš mažiau pastebimų, bet labai svarbių skirtumų slypi širdies ritme. Jau seniai žinoma, kad moterų širdies ritmas paprastai yra greitesnis nei vyrų, tačiau kodėl – iki šiol nebuvo aišku.
Naujas tyrimas atskleidžia giliai slypinčias priežastis, kurios susijusios ne su gyvenimo būdu, o su mūsų genetika.
Neseniai publikuotas tyrimas iš Ohajo valstijos universiteto Wexner medicinos centro atvėrė duris į širdies „laikrodžio“ – sinusinio mazgo – paslaptis. Paaiškėjo, kad šis natūralus širdies ritmą reguliuojantis centras veikia skirtingai priklausomai nuo lyties, o šį skirtumą lemia ne kas kita, o konkretūs genų rinkiniai.
Tai reiškia, kad moterų širdis ne šiaip sau plaka greičiau – ji tam genetiškai užprogramuota.
Ką tyrėjai aptiko širdies „laikrodyje“
Mokslininkai tyrė sinusinį mazgą – mažą, bet gyvybiškai svarbų širdies tašką, kuris nustato širdies plakimo ritmą. Jie analizavo donorų širdis ir atskleidė, kad moterų širdies ritmas greitesnis dėl skirtingo genetinio „užtaiso“.
Pas moteris buvo aktyvesni TBX3 ir HCN1 genai – būtent jie atsakingi už greitesnius elektrinius impulsus širdyje.
Vyrų širdyse dominavo visai kiti genai – tie, kurie susiję su uždegimu ir kolageno gamyba. Tokie pokyčiai gali slopinti širdies signalus ir didinti aritmijų, ypač prieširdžių virpėjimo (AFib), riziką.
Tai pirmas kartas, kai buvo įrodyta, kad lytis veikia širdies ritmo valdymą pačiame ląstelių lygyje. Iki šiol šie skirtumai buvo laikomi tik paviršutiniškais.
Kodėl tai svarbu moterims ir vyrams?
Nors greitesnis pulsas pats savaime nėra liga, jis gali būti susijęs su padidėjusiu jautrumu stresui, nemigai ar net širdies permušimais. Moterims dažniau diagnozuojamas neįprastai greitas širdies plakimas – vadinamas sinusine tachikardija, kuris iki šiol dažnai likdavo be aiškios priežasties.
Vyrams, priešingai, didesnė tikimybė susidurti su širdies laidumo sutrikimais ar AFib – viena dažniausių aritmijų, kuri didina insulto bei širdies nepakankamumo riziką. Tyrimas padeda suprasti, kodėl šios būklės išsivysto skirtingai priklausomai nuo biologinės lyties.
Šios žinios gali paskatinti gydytojus taikyti individualizuotas gydymo strategijas – pavyzdžiui, parenkant skirtingus medikamentus ar stebėjimo metodus vyrams ir moterims.
Ar ateityje bus kuriami skirtingi gydymo būdai moterims ir vyrams?
Nors kol kas gydymas aritmijoms dažniausiai vienodas visiems pacientams, mokslininkai viliasi, kad šis atradimas taps pagrindu lyties požiūriu pritaikytai medicinai.
Jei širdies ritmo sutrikimai išsivysto dėl skirtingų genetinių priežasčių, logiška manyti, kad ir gydymas gali būti veiksmingesnis, jei jis bus pritaikytas pagal biologinę lytį.
Kai kuriems pacientams tai gali reikšti tikslesnį medikamentų parinkimą, kitiems – laiku paskirtą profilaktiką ar net pacemaker‘io implantavimą dar prieš pasireiškiant pavojingiems simptomams. Galiausiai tai galėtų padėti išvengti rimtų komplikacijų, kurios dabar dažnai nustatomos per vėlai.
Šiuo metu tyrimas dar ankstyvoje stadijoje, tačiau jis jau praplečia supratimą apie tai, kaip skirtingai veikia vyro ir moters širdis – ne tik dėl emocijų, bet ir dėl pačių ląstelių lygmens skirtumų.
Apibendrinimas
Širdis – ne tik emocijų, bet ir genetikos veidrodis. Naujas tyrimas parodė, kad moterų širdies ritmas greitesnis ne atsitiktinai, o dėl skirtingo genetinio veikimo širdies „laikrodyje“. Tai ne tik padeda geriau suprasti skirtumus tarp vyrų ir moterų, bet ir atveria kelią išmanesniam širdies ligų gydymui.
Ateityje tokios žinios gali tapti pagrindu personalizuotai širdies medicinai – kai diagnozė ir gydymas priklauso ne tik nuo simptomų, bet ir nuo lyties, genetikos bei širdies ląstelių struktūros.
